Polyp je slizniční výrůstek, který může pocházet z sliznice dutiny děložní – endometrální polyp, nebo ze sliznice kanálu hrdla děložního – pak se jedná o tzv. cervikální polyp. Oba typy polypů jsou ve své převážné většině nezhoubné, ale nikdy nelze vyloučit zhoubné bujení na jejich povrchu, proto je VŽDY odesíláme na histologické vyšetření.
Polyp dutiny děložní se nejčastěji projevuje nepravidelným krvácením mimo menstruační cyklus, nemusí být však původcem žádných obtíží. Může způsobovat i sterilitu – působí v dutině děložní podobě jako nitroděložní tělísko. Podezření na polyp v dutině děložní je nezřídka vysloveno při ultrazvukovém vyšetření – i těsně po menses je obraz sliznice v dutině děložní rozšířen. Polyp děložního hrdla je většinou odhalen při preventivní kontrole ambulantním gynekologem, často bývá jednou z příčin krvácení po pohlavním styku nebo výtoku.
Zlatým standardem diagnostiky a
operačního řešení je v dnešní době hysteroskopie.
100% diagnostikuje či vyloučí přítomnost obou typů polypů. Umožňuje nám odebrat
cílenou biopsii ( drobný vzorek určený k histologickému vyšetření) i odstranit
celý polyp v dutině děložní. Drobné polypy není problém odstranit bez jakékoliv
anestézie a zcela bez bolesti.
Větší polypy odstraňujeme v
celkové anestézii, pomocí tzv. resektoskopu ( silnějšího hysteroskopu se
speciální bipolární kličkou).
Frakcionovaná kyretáž používaná dříve k diagnostice a odstranění polypů je zcela
na ústupu. Neumožňuje nám přesně zhodnotit dutinu děložní ,uložení jednotlivých
polypů a odstranění polypů je zcela náhodné a zrakem nekontrolovatelné.